Утро второго дня. Вы спускаетесь по лестнице в гостинице, и ноги отзываются на каждую ступеньку. Болят бёдра, икры, почему-то плечи и шея. После первого дня на лыжах так и должно быть. Но колено болит как-то иначе: всё тело ноет, а оно стреляет при определённом движении. Просто усталость — или пора волноваться?
Обычная мышечная усталость ощущается как тупая, разлитая боль по всей мышце, симметрично с обеих сторон, усиливается при первых движениях и проходит после разогрева. Травма чаще даёт острую боль в конкретной точке, с одной стороны, и при движении эта боль растёт, особенно если есть отёк, хруст, ограничение движения. Во втором случае кататься не стоит, пока ногу или руку не посмотрит врач.
Диагнозов мы не ставим. Ниже — то, что инструкторы каждый сезон видят у учеников на второй-третий день, а любое сомнение решается у специалиста.
Как ощущается обычная мышечная усталость
После первого дня на склоне болят те мышцы, которые непривычно работали. У лыжников это обычно передняя поверхность бёдер, ягодицы, иногда икры. У сноубордистов добавляются мышцы спины, пресс, плечи от постоянных вставаний после падений.
Такая боль ноющая, тупая, распределена по всей мышце. Она чаще симметричная: болят оба бедра, обе икры. Утром она сильнее, особенно при первых шагах и при спуске по лестнице. Через десять-пятнадцать минут движения, когда мышцы разогреются, боль заметно стихает.
Ещё один признак — боль при надавливании на мышцу по всей её длине, без одной точки, которая болит сильнее всего. И никаких отёков, покраснения, ограничения движения: сустав сгибается и разгибается полностью, просто неприятно.
Пик такой усталости — второй день, к третьему-четвёртому она отступает. Если вы продолжаете кататься в спокойном темпе, мышцы привыкают, и боль уходит быстрее, чем если лежать весь день в номере.
Помогает лёгкая разминка утром, тёплый душ, прогулка. Растяжка после катания, пока мышцы тёплые. Хороший сон и вода: в горах легко не заметить, что пьёшь мало.
Есть ещё одна вещь, которую часто путают с травмой, — натёртости и давление от ботинок. Голень болит в одном месте спереди, щиколотка ноет там, где касается края ботинка. Это неприятно, но причина обычно в том, как сидит ботинок, в складке носка или слишком тугой застёжке. Такую боль стоит показать в прокате или инструктору: иногда достаточно надеть другой носок или перестегнуть ботинок.
Боль, которая должна насторожить
Другое дело, когда боль локальная. Конкретная точка на колене. Одно место на щиколотке. Плечевой сустав, который отзывается болью на определённое движение.
Что должно насторожить:
- острая, стреляющая боль в одном месте, особенно в суставе;
- отёк, припухлость, покраснение или синяк, который растёт;
- ограничение движения: сустав не сгибается полностью или не разгибается;
- ощущение нестабильности, будто колено или щиколотка «уходят» в сторону;
- хруст, щелчок или ощущение «что-то порвалось» в момент падения;
- боль, которая при разогреве и движении только растёт;
- боль, из-за которой невозможно опереться на ногу или поднять руку.
Хотя бы один из этих признаков — и это уже не усталость. Особенно если боль появилась сразу после конкретного падения или неловкого движения.
Бывает и так, что в момент падения ничего не болело, а к вечеру, когда тело остыло, появилась боль и отёк. Адреналин на склоне хорошо глушит ощущения. Поэтому после заметного падения стоит вечером спокойно осмотреть себя, пройтись, согнуть и разогнуть суставы. Если что-то изменилось по сравнению с утром, утром покажитесь врачу, до того как пойдёте на подъёмник.
Отдельно — голова. Если вы ударились головой, даже в шлеме, и после этого появилась головная боль, тошнота, головокружение, сонливость, спутанность — это повод сразу обратиться к врачу, не дожидаясь утра.
Решение о занятии остаётся за врачом
Когда есть сомнения, решение о том, кататься ли дальше, должен принимать врач. Не вы, не инструктор, не друзья, которые «тоже так падали, и ничего».
На каждом курорте есть медицинский пункт, там осмотрят и скажут, можно ли продолжать. Если нужно, направят на снимок. Это занимает время, и жалко терять день катания, особенно когда поездка короткая, а ски-пасс уже куплен. Понимаем. Но лишний день на склоне с травмой может обернуться неделями восстановления дома.
Если травма случилась на склоне и вы не можете спуститься сами, вызывайте помощь. Как это сделать и что говорить, мы подробно разбирали в статье травма на склоне.
Тут выручает страховка. Проверьте заранее, покрывает ли ваш полис катание на лыжах и сноуборде, и держите его номер под рукой. Подробнее в разборе страховка на семью.
Что стоит сразу сказать инструктору
Если утром перед занятием что-то болит сильнее обычного, скажите об этом инструктору. Сразу, до начала занятия. На середине склона, когда станет невмоготу, говорить уже поздно.
Что стоит рассказать: где болит, как давно, после чего появилось. Болит ли в покое или только при движении. Был ли удар, падение. Если был у врача — что он сказал.
Инструктор не поставит диагноз, но он видит много учеников и может заметить, что вы бережёте ногу, неправильно переносите вес, компенсируете боль. Иногда он первым скажет: «Остановимся, лучше покажитесь врачу». К такому совету стоит прислушаться.
Если занятие уже началось и боль появилась на склоне, остановитесь и скажите сразу. Инструктор поможет спуститься безопасно, подскажет, куда обратиться, и решит, что делать с оставшимся временем.
И не стесняйтесь. Ученики нередко скрывают боль, потому что боятся показаться слабыми или жалеют оплаченное время. Хороший инструктор никогда не будет настаивать на продолжении занятия, если ученику больно. Лучше перенести занятие, чем получить травму. Как устроен перенос, мы писали в статье перенос занятия.
Облегчённый вариант занятия как компромисс
Если врач разрешил кататься, но с осторожностью, или если у вас обычная сильная усталость без признаков травмы, есть компромисс — облегчённое занятие.
Что это значит на практике: пологие склоны вместо крутых. Меньше скорости, больше работы над техникой. Больше пауз. Час вместо двух. Упражнения, которые не нагружают больное место.
Бывает, что такое занятие даёт больше обычного. Когда нет возможности ехать быстро и много, инструктор больше внимания уделяет деталям: стойке, работе корпусом, переносу веса. Это те вещи, которые потом делают катание легче и экономнее.
Облегчённый день полезен и тем, кто просто устал. На третий-четвёртый день многие чувствуют, что ноги уже не те, что в начале, а реакция медленнее. Ошибки в такие дни копятся к концу спуска, когда ноги уже не держат. Спокойный час с инструктором вместо трёх часов самостоятельного катания на пределе — разумный обмен.
Если у ребёнка болят мышцы после первого дня, облегчённое занятие тоже подходит. Малыши трёх-пяти лет и так занимаются по часу, а детям постарше можно сократить занятие с двух часов до одного.
Если хотите договориться о спокойном облегчённом занятии, напишите нам и прямо в сообщении скажите, что болит: инструктор выберет склон и упражнения под это.